Описание
№1. Возьми: Цинка оксида
Висмута субнитрата поровну по 0,1
Бутирола достаточное количество, чтобы получилась свеча.
Дай таких доз числом 20.
Обозначь. По 1 свече 2 раза в день.
Студент приготовил основу следующим образом: на водяной бане в
фарфоровой чашке поочередно расплавил и смешал 8,0 парафина, 12,0 масла
какао и 20,0 гидрогенизированного жира. В теплой основе растворил 2,0
цинка оксида и 2,0 висмута субнитрата. Суппозиторную массу дозировал в
форму, предварительно смазанную вазелиновым маслом, с объемом гнезда
2,0.
Оцените действия студента и приведите решение с теоретическим
обоснованием согласно эталона.
№2. Возьми: Раствор натрия гидрокарбоната 4%- 200 мл
Дай таких доз числом 20.
Простерилизуй!
Дай. Обозначь. Для внутривенного введения
(реанимационное отделение).
№3. Возьми: Раствора левомицетина 1%-10 мл
Дай. Обозначь.По 2 капли 3 раза в день в оба глаза.
В асептических условиях студент растворил в подставке при
нагревании 0,1 левомицетина в 10 мл воды очищенной. Левомицетин
полностью не растворился. Студент отфильтровал осадок. Укупорил под
обкатку и отдал на стерилизацию (100 градусов — 30 мин).
Приготовленный препарат не подлежит отпуску. Объясните причину.
Приведите правильное решение согласно эталона.
Фрагмент
№1. Возьми: Цинка оксида
Висмута субнитрата поровну по 0,1
Бутирола достаточное количество, чтобы получилась свеча.
Дай таких доз числом 20.
Обозначь. По 1 свече 2 раза в день.
Студент приготовил основу следующим образом: на водяной бане в
фарфоровой чашке поочередно расплавил и смешал 8,0 парафина, 12,0 масла
какао и 20,0 гидрогенизированного жира. В теплой основе растворил 2,0
цинка оксида и 2,0 висмута субнитрата. Суппозиторную массу дозировал в
форму, предварительно смазанную вазелиновым маслом, с объемом гнезда
2,0.
Оцените действия студента и приведите решение с теоретическим
обоснованием согласно эталона.
Решение
В данном случае студент при приготовлении лекарственной формы допустил несколько ошибок:
- Не правильно произведены расчёты:
— Так как в рецепте не указан вес 1 суппозитория, берётся вес 3,0 грамма, следовательно форму необходимо взять с объёмом гнезда 3,0 грамма.
— при расчёте основы необходимо учитывать плотность основы: жировой – 0,95 г/см3 , коэффициент замещения, который показывает количество лекарственного вещества, занимающего тот же объём, что и 1,0 г жировой основы. При расчётах удобнее пользоваться обратным коэффициентом замещения, который показывает количество жировой основы, занимающей объём, равный объёму 1,0 г лекарственного вещества.
- При приготовлении основы расплавлять компоненты необходимо с учётом тугоплавкости, начиная с тугоплавких, в данном случае масло какао расплавляем в последнюю очередь (у него самая низкая температура плавления).
- Цинка окись и висмута нитрат основной не растворимы в данной основе и в воде, поэтому вводятся в основу в виде порошков.
- Формы, чтобы не прилипали суппозитории, смазывают мыльным спиртом, а не вазелиновым маслом. Вазелиновое масло смешается с основой и суппозитории прилипнут к форме.
Суппозитории являются официнальной лекарственной формой и ГФ дает им следующее определение: суппозитории – твёрдые при комнатной температуре и расплавляющиеся или растворяющиеся при температуре тела дозированные лекарственные формы. Суппозитории применяют для введения в естественные или патологические полости организма.
Расчёты:
- Расчёт суппозиторной массы:
3,0* 20= 60,0
- Расчёт лек. веществ:
Цинка сульфата 0,1* 20= 2,0
Висмута нитрата основного 0,1* 20= 2,0
- Расчёт основы:
Так как лекарственных веществ в суппозиторной массе более 5%
(4,0* 100%/ 60,0 = 6,6% ), учитывают объём, занимаемый ими при приготовлении суппозиториев, а для этого необходимо воспользоваться обратным коэффициентом замещения, чтобы знать, какое количество основы заместится лекарственными веществами.
1/Еж висмута нитрата основного = 0,21
1/Еж цинка оксида = 0,25
Отсюда масса бутирола 60,0- 0,21*2- 0,25*2 = 59,08 г.
Основа бутирол имеет состав: 50% гидрогенизированных жиров, 20% парафина, 30% масла какао.
Во фрагменте присутствует ответ не в полном объёме.