Описание
Содержание
Введение
Глава 1. Здоровый позвоночник – основа всего организма человека
1.1 Строение позвоночного столба
1.2 Строение и физиология спинного мозга
1.3 Строение таза и физиология тазовых органов
Глава 2. Повреждения позвоночника и таза
2.1 Повреждения позвоночника и спинного мозга
2.2 Повреждения таза и тазовых органов
Глава 3. Роль сестринского процесса в уходе за пациентом с повреждениями позвоночника и спинного мозга
Заключение
Список используемых ресурсов
Приложения
53 стр.
Фрагмент
Введение
| «Человек настолько молод и здоров, насколько гибок и здоров его позвоночник» (Восточная мудрость) |
Позвоночный столб – это костная система, имеющая сложное строение и обеспечивающая опору передвижения в вертикальном положении, нормальное функционирование внутренних органов, защиту спинного мозга и выходящих из позвоночного канала корешков спинномозговых нервов, а также служит остовом для крепления костей и мышц нижних и верхних конечностей. Состоит 5 отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый. В основании позвоночника располагается таз, с помощью которого осуществляется прикрепление к туловищу нижних конечностей. Он представляет собой опору и является вместилищем для ряда жизненно важных тазовых органов. Таким образом, позвоночник и таз являются одними из главных органов для человека, что имеет огромное значение для нормального и полноценного функционирования всего организма.
Среди причин гибели пациентов травматизм занимает 3 место после сердечно – сосудистых заболеваний и злокачественных опухолей. Факторами риска при данных видах повреждений могут быть: падения с высоты на спину, на бок или на область ягодиц, при автомобильных авариях, реже – при прямом ударе, обвалах, падении больших грузов. Большинство повреждений обусловлено дорожно-транспортным, бытовым, производственным, реже спортивным и другими видами травматизма.
Повреждения позвоночника многообразны, и большая часть из них относится к числу наиболее тяжелых травм опорно-двигательной системы, надолго исключающих пострадавшего из привычных условий жизнедеятельности и нередко превращая его в инвалида, лишенного возможности трудиться по своей профессии. Переломы позвоночника составляют от 1,5 до 17% всех травм опорно-двигательного аппарата, до 3,3% при частоте 70,9 случаев на 100000 населения России. Среди пострадавших в автомобильных катастрофах повреждения позвоночника получают около 30%, из них более 38,3% пострадавших погибают непосредственно на месте катастрофы, либо на догоспитальном этапе, а 7,4% – будучи в условиях медицинского стационара.
Травмы костей таза относят к группе тяжёлых травм, сопровождающихся шоком (иногда жировой эмболией), острой кровопотерей и повреждением органов малого таза. Они составляют от 3 до 7% всех повреждений опорно-двигательного аппарата. Все пострадавшие с переломами таза подлежат обязательному лечению в условиях стационара.
Анализируя статистические данные разных источников, можно сделать вывод, что актуальность данной проблемы с каждым годом возрастает в связи с увеличением числа пострадавших в результате производственного травматизма и автомобильных катастроф. Из них чаще всего получают повреждения мужчины до 40 лет.
Осложнения, связанные с повреждениями позвоночника и таза, зависят от многих факторов: локализации и тяжести повреждений, вовлечения спинного мозга, повреждения тазовых органов и нарушения их нормального функционирования, тяжести состояния человека, своевременное оказание первой медицинской помощи и правильность её выполнения. Инвалидность у 43% пациентов сопровождается нейрорегуляторными, динамическими, двигательными, ортопедическими расстройствами, нарушениями функции тазовых органов. Риск смертности становится выше, когда возрастает уровень и тяжесть повреждения. В значительной мере зависит от наличия современной и качественной медицинской помощи.
Таким образом, важный характер приобретает сестринский уход в решении проблем пациента с повреждениями позвоночника и/или таза. Роль медицинской сестры в уходе за пациентами с повреждениями такого характера имеет немаловажное значение. Медицинская сестра помогает пациенту в самообслуживании, проводит подготовку к диагностическим и лечебным процедурам, профилактику возможных осложнений, которые могут возникнуть, когда пациент находится длительное время на постельном режиме. Она принимает непосредственное участие в ранних реабилитационных мероприятиях больных такого профиля, проводит обучение, как самих пациентов, так и их родственников лечебной гимнастике и самомассажу.
Немаловажным аспектом в уходе за пациентом является и психологический настрой: поддержка хорошего настроения, уверенность в положительном исходе заболевания. Одной из главных задач медицинской сестры считается установление полноценного контакта с пациентом.
Все вышеперечисленные меры имеют большое значение для пациентов, так как профессиональный уход позволяет ему своевременно встать на ноги, передвигаться, приобрести навыки самообслуживания и адаптироваться в обществе.
Из чего можно сделать вывод, что травмы позвоночника и таза являются серьёзной и сложной медико-социальной проблемой, и при этом летальность пациентов остается высокой, без тенденции к снижению.
Отсюда следует цель моей работы – отразить роль медицинской сестры в уходе за пациентами с повреждениями позвоночника и таза.
Для достижения заданной цели были поставлены следующие задачи:
- Систематизировать теоретические знания об анатомо-физиологических особенностях позвоночника, спинного мозга и таза.
- Проанализировать статистические данные травматизма за последние 3 года.
- Провести сравнительную характеристику травматизма на базе ГБУЗ ЛО «Тихвинской межрайонной больницы».
- Роль сестринского процесса в уходе за пациентом с повреждениями позвоночника, спинного мозга и таза.
- Отразить педагогическую роль медицинской сестры в уходе.
Предмет исследования: сестринский уход за пациентами с повреждениями позвоночника и таза.
Объект исследования: пациенты с повреждениями позвоночника и таза.
Гипотеза исследования: только при качественном сестринском уходе за пациентами с повреждениями позвоночника и таза можно добиться положительных результатов.
Методы исследования:
- Библиографический метод – работа с различными источниками информации
- Наблюдение за пациентами
- Проведение опроса медицинских работников, пациентов и их родственников.